Складская квитанция о принятии товаров на хранение на склад временного хранения таможенного органа

Приложение к Приказу ФТС России от 13 января 2011 г. N 73

_____________________________________
(наименование таможенного органа)

Складская квитанция N _________

Выдана "__" ______________ г., удостоверяем в том, что от _____________
___________________________________________________________________________
(наименование лица, помещающего товары на хранение, его местонахождение
(жительство), ИНН)
на основании договора складского хранения от ____________ N _______ приняты
на хранение на склад временного хранения, расположенный по адресу: ________
_________________, нижеперечисленные товары

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Наименование ¦     Количество товара      ¦  Срок  ¦  Вид, дата и   ¦
¦п/п¦    товара    +----------------------------+хранения¦номер документа,¦
¦   ¦              ¦число¦ вес товара брутто (в ¦ товара ¦  на основании  ¦
¦   ¦              ¦ мест¦кг) или объем товаров ¦(в сут.)¦ которого товар ¦
¦   ¦              ¦     ¦  (в куб. м) (либо в  ¦        ¦выдан со склада ¦
¦   ¦              ¦     ¦    доп. единицах     ¦        ¦                ¦
¦   ¦              ¦     ¦      измерения)      ¦        ¦                ¦
+---+--------------+-----+----------------------+--------+----------------+
¦ 1 ¦       2      ¦  3  ¦          4           ¦   5    ¦       6        ¦
+---+--------------+-----+----------------------+--------+----------------+
¦   ¦              ¦     ¦                      ¦        ¦                ¦
----+--------------+-----+----------------------+--------+-----------------

Количество добавочных листов складской квитанции ______

Принятие товаров на хранение                 Выдача товаров со склада

Передал товары                               Товары
на хранение _____________________ _________  выдал  _____________________ _________
(должность, инициалы, (подпись)         (должность, инициалы, (подпись)
фамилия, дата выдачи                     фамилия материально
и номер доверенности)                   ответственного лица)

Принял товары                                Товары
на хранение _____________________ _________  принял _____________________ _________
(должность, инициалы, (подпись)         (должность, инициалы, (подпись)
фамилия материально                    фамилия, дата выдачи
ответственного лица)                    и номер доверенности)

М.П.

_________________________________
(наименование таможенного органа)

Добавочный лист N ____ к складской квитанции N ____

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование ¦      Количество товара      ¦  Срок  ¦  Вид, дата и   ¦
¦п/п¦  принятого  +-----------------------------+хранения¦номер документа,¦
¦   ¦ на хранение ¦места¦ вес товара брутто (в  ¦ товара ¦  на основании  ¦
¦   ¦   товара    ¦     ¦кг) или объем товаров  ¦(в сут.)¦ которого товар ¦
¦   ¦             ¦     ¦(в куб. м) (либо в доп.¦        ¦выдан со склада ¦
¦   ¦             ¦     ¦  единицах измерения)  ¦        ¦                ¦
+---+-------------+-----+-----------------------+--------+----------------+
¦ 1 ¦      2      ¦ 3   ¦           4           ¦   5    ¦       6        ¦
+---+-------------+-----+-----------------------+--------+----------------+
¦   ¦             ¦     ¦                       ¦        ¦                ¦
+---+-------------+-----+-----------------------+--------+----------------+
¦   ¦             ¦     ¦                       ¦        ¦                ¦
+---+-------------+-----+-----------------------+--------+----------------+
¦   ¦             ¦     ¦                       ¦        ¦                ¦
+---+-------------+-----+-----------------------+--------+----------------+
¦   ¦             ¦     ¦                       ¦        ¦                ¦
----+-------------+-----+-----------------------+--------+-----------------

Принятие товаров на хранение на склад        Выдача товаров со склада

Передал товары                               Товары
на хранение _____________________ _________  выдал  _____________________ _________
(должность, инициалы, (подпись)         (должность, инициалы, (подпись)
фамилия, дата выдачи                     фамилия материально
и номер доверенности)                   ответственного лица)

Принял товары                                Товары
на хранение _____________________ _________  принял _____________________ _________
(должность, инициалы, (подпись)         (должность, инициалы, (подпись)
фамилия материально                    фамилия, дата выдачи
ответственного лица)                    и номер доверенности)

Источник - Приказ ФТС России от 13.01.2011 № 73